המוסד לביטוח לאומי – קצבת שירותים מיוחדים לנכים

הגוף האחראי על זכויותיהם הסוציאליות של תושבי ישראל הוא המוסד לביטוח לאומי. תפקידו של המוסד לביטוח לאומי הוא לדאוג למבוטחיו לאמצעי מחייה, במידה ואינם יכולים לפרנס את עצמם כראוי מסיבות כלשהן, כגון: נכות, אובדן כושר עבודה, פיטורין ועוד. ישנו מספר גדול של קצבאות המגיעות למבוטחי ביטוח לאומי, לפי מידת זכאותם. פעמים רבות, מבוטחים אינם מודעים לקצבאות המגיעות להם על פי חוק מטעם המוסד לביטוח לאומי ולא מקבלים אותן, או שאינם נמצאו זכאים על ידי המוסד לקצבאות אשר אכן מגיעות להם.

בואו להבין את ההיגיון של ביטוח לאומי
אדם רגיל מן השורה, שלא עוסק ביום יום בתחום של מימוש זכויות רפואיות, אך רוצה לתבוע קצבת נכות דרך ביטוח לאומי, חייב להכיר מעט את המוסד הזה קודם לכן, ולהבין לשם מה הוא הוקם, ומה בעצם כולל הרעיון בכלל של ביטוח לאומי בפרט וביטוח ככלל.
באופן עקרוני, אפשר להגיד כי ביטוח באופן כללי בא לתת מענה לשני מצבים -

1. מצב בו צריך לכסות טיפול רפואי יקר כתוצאה ממצב בלתי צפוי כמו תאונת עבודה, תאונת דרכים, מחלת מקצוע וכיו"ב.
2. מצב בו יש צורך לקבל קצבת נכות, עקב אובדן כושר עבודה, בעקבות מצב של נכות אשר נגרם מאותם גורמים כמו בסעיף 1

לאחר שמבינים זאת, קל מאד להבין מדוע פעמים רבות מימוש זכויות רפואיות דרך ביטוח לאומי (בין אם מדובר על תאונת עבודה או כל מקרה אחר) קשורה למצב שבו ההשתכרות נפגעת.

ועדה רפואית מטעם המוסד לביטוח לאומי – איך זה מתנהל?
כאמור, לאחר הגשת תביעה לקצבת נכות והגשת תיק רפואי מסודר המכיל את כל המסמכים הרלוונטיים, יוזמן מגיש התביעה על ידי המוסד לביטוח לאומי לעמוד בפני ועדה רפואית, אשר תבדוק את מידת זכאותו לקבלת הקצבה. המרכז למימוש זכויות רפואיות ידאג להכין אתכם היטב לפני הוועדה הרפואית, על מנת שתוכלו לממש את זכויותיכם בצורה האידיאלית ביותר עבורכם

מבוטח ביטוח לאומי אשר זומן לוועדה רפואית, יתבקש להזדהות על ידי תעודה מזהה ולשטוח בפני נציגי הוועדה את כל הבעיות מהן הוא סובל, באלו פעולות הוא מתקשה וכדומה. מומחי המרכז למימוש זכויות רפואיות יסייעו לכם להכין מסמך המפרט את כל תלונותיכם מראש, בצורה הברורה והטובה ביותר.
כל מבוטח ביטוח לאומי אשר זומן לוועדה רפואית זכאי לליווי. המרכז למימוש זכויות רפואיות מכיל מגוון מומחים, כגון: עורכי דין, רופאים ועוד, אשר יכולים לסייע לכם בעומדכם מול הוועדה.
ישנם מקרים בהם במהלך ועדה רפואית מטעם המוסד לביטוח לאומי, מתבצעת בדיקה גופנית על ידי רופאי הוועדה המתמחים בבעיה הרפואית הרלוונטית.

לאחר בחינת תלונות המבוטח והבדיקה הגופנית, ובמידה ואין דרישה מצד הוועדה בביצוע בדיקות נוספות, יוחלט מהו שיעור אחוזי הנכות של המבוטח, מהו גובה הקצבה, האם מגיעים למבוטח קצבאות ושירותים נוספים כמו שיקום או סיוע יומיומי, האם מדובר בנכות זמנית או קבועה ועוד. אחוזי הנכות נקבעים בהתאם לרשימת המבחנים הרפואיים המופיעים בתקנות המוסד לביטוח לאומי.

לקבל הכל בעזרת המרכז למימוש זכויות רפואיות
קצבת נכות היא רק אחת מההטבות שמגיעות לכם במסגרת של מימוש זכויות רפואיות. הזכרנו את מס הכנסה, ויש אף קצבאות נוספות ומענקים חד פעמיים רבים, שאת כולם תוכלו לקבל בעזרת המרכז למימוש זכויות רפואיות. המרכז למימוש זכויות רפואיות, שם לו למטרה לעזור לציבור הנכים בישראל, ולאפשר להם להגיש תביעות אל ביטוח לאומי, בצורה כזו שהם יקבלו את מלוא הסכום שמגיע להם על פי חוק.